Choisir son assurance santé au Mexique

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Actualisé 2022-07-09 21:13

Les Mexicains ainsi que les ressortissants étrangers accordent une importance particulière au système de santé mexicain. Celui-ci attire, en effet, un grand nombre de visiteurs de divers pays à la recherche de soins de santé abordables et de bonne qualité.

Un bon nombre de ces visiteurs provient des États-Unis où les médicaments coûtent relativement cher alors que les niveaux des traitements sont bien inférieurs. En vous rendant au Mexique, donc, vous pouvez être sûr d'être entre de bonnes mains, que vous choisissiez le régime public ou privé.

Les options d'assurance publique au Mexique

Il existe deux types d'assurances médicales publiques au Mexique. Le plus répandu est l'Institut mexicain de la sécurité sociale, ou Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS). Vous pourrez en bénéficier si vous travaillez à plein temps pour une entreprise mexicaine. D'autant plus que cette assurance est accessible à toutes les nationalités. Vous pourrez ainsi cotiser au même plan de santé que tous les résidents du Mexique, moyennant des frais mensuels modestes, même si vous n'êtes pas employé à temps plein.

L'« assurance publique », ou Seguro Popular, est une autre option. Ce régime est accessible à tous les Mexicains, quel que soit leur statut professionnel. Cependant, il n'est proposé qu'aux résidents qui ne sont pas éligibles à l'IMSS et qui n'ont pas adhéré à une assurance privée.

Seguro Popular est l'assurance la plus populaire parmi les expatriés qui sont devenus résidents après avoir choisi de vivre au Mexique à plein temps.

Pour adhérer au Seguro Popular, rendez-vous au Centre d'Affiliation et d'Orientation le plus proche.

Les documents suivants doivent être présentés en original et copie :

  • Justificatif de domicile (valable 90 jours maximum).
  • Code de registre unique de la population (CURP) ou certificat de naissance
  • Pièce d'identité officielle avec la photographie du titulaire ; les mineurs peuvent présenter une lettre d'identification, qui peut être obtenue auprès de leur délégation ou mairie.

Si vous êtes bénéficiaire d'un programme d'aide ou de subvention du gouvernement fédéral, vous devez en fournir la preuve.

Si vous souhaitez inclure un autre bénéficiaire dans votre plan d'assurance, vous aurez aussi besoin des documents suivants :

  • Code unique du registre de la population (CURP) ou certificat de naissance de chaque personne
  • L'acte de naissance des enfants

Une fois que vous aurez soumis vos documents, une étude socio-économique sera menée pour déterminer si vous devez ou non payer des frais d'assurance. Votre police d'assurance sera valide pendant trois ans. Une fois affilié, vous devrez préciser vos droits et obligations, et l'ensemble du processus sera complété le jour même.

Options d'assurance privée au Mexique

Si vous choisissez de souscrire une assurance santé internationale, gardez à l'esprit que de nombreux hôpitaux privés au Mexique ne l'accepteront pas. De ce fait, vous serez tenu de fournir vous-même une avance au cas où vous souhaitez avoir recours aux services de santé privés mexicains. Alors pour éviter de mauvaises surprises, la meilleure chose à faire est de se renseigner sur les types d'établissements de santé qui acceptent les assurances internationales.

Ayez, toutefois, à l'esprit que, de manière générale, les soins de santé sont plus abordables au Mexique que dans d'autres pays, comme les États-Unis.

Une assurance voyage est recommandée pour ceux qui n'ont pas encore déterminé la durée de leur séjour au Mexique. Si vous savez que vous allez rester pendant un certain temps, recherchez des régimes d'assurance médicale étrangers avec une franchise élevée, ce qui vous permettra de faire des économies sur les frais mensuels, en particulier si vous souhaitez inclure une personne ayant moins de 18 ans.

Certains régimes d'assurance internationale couvrent également les États-Unis et/ou le Canada. Pensez à vous renseigner sur leurs conditions.

Mapfre, GNP Seguros, Seguros Monterrey, Metlife et New York Life sont quelques-unes des principales compagnies d'assurance santé au Mexique. Chacun de ces fournisseurs d'assurance propose une variété de forfaits individuels et familiaux qui comprennent des services médicaux, des traitements spécialisés, des médicaments et divers tests médicaux.

Si votre forfait comporte des frais médicaux importants, vous serez amené à payer des franchises, notamment si vous nécessitez une intervention chirurgicale importante. Sachez qu'une police d'assurance annuelle pour un adulte de 30 ans peut coûter jusqu'à 19 000 pesos.

À titre d'exemple, nous allons vous donner une idée des prestations d'assurance médicale offertes par MAPFRE.

Vous pouvez opter pour deux types d'assurance, l'assurance standard et l'assurance contrat immédiat. Au sein de l'assurance standard, il existe quatre types de contrats :

Seguro Gastos Médicos Mayores

Ce type de contrat calcule les coûts que l'assuré devra engager à la suite d'un traitement médical dû à un accident ou une maladie, avec la possibilité de choisir parmi une variété de montants de couverture.

Seguro Colectivo Indemnizatorio

C'est le seul produit sur le marché à offrir une indemnisation pour les causes de maladie et les procédures les plus courantes dans la population mexicaine, ainsi que la couverture en cas d'accident.

Seguro Protección Médica a Tu Medida

Il s'agit d'un contrat d'assurance personnalisé pour les frais médicaux importants qui vous permet d'avoir une protection adaptée à vos besoins.

Seguro Médico Protection Segura

Cette option combine une couverture traditionnelle d'assurance médicale individuelle majeure avec un plan d'indemnisation fixe.

L'assurance immédiate propose, quant à elle, cinq types de contrats :

Seguro Recuperación Médica RM15

Ce type de contrat permet à l'assuré d'obtenir une indemnisation s'il est diagnostiqué avec une condition médicale couverte.

Previcáncer

Il s'agit d'une assurance dédiée aux personnes ayant un diagnostic de cancer.

Hospitalización Diaria

Ce plan d'assurance offre une couverture en cas d'hospitalisation.

Indemnización por Incapacidad

Ce type de contrat offre une couverture en cas d'incapacité temporaire.

Protégela y Protégelo

Ce type de contrat prévoit une indemnisation pour les femmes comme pour les hommes pour certains des préjudices graves qu'ils pourraient subir.

D'autre part, certains hôpitaux privés, comme l'hôpital Angeles, offrent leur propre ensemble de services médicaux, qui comprend des interventions chirurgicales majeures.

Liens utiles :

Systsème de santé du Mexique

Mexperience - Assurance santé

Novama Insurance- Assurance santé pour les expats au Mexique

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