Retraité CFE lors de soins en France : Attention !!

Merci pour les infos , je ferais le nécessaire avant de partir 6 mois a Tana . Vous pouvez vous faire aider a la mairie de votre lieu de résidence en France ,demander l adresse du médiateur de votre commune ,j' ai fais appel à lui deux fois , sa a marché a chaque fois , et sur le médiateur de la République voir le site internet plus long mais de bon conseils . Cdt

Le médiateur, c'est vraiment le dernier des recours et il est préférable d'arriver à régler le souci soi-même (avec assistance juridique au besoin) car là vous partirez dans de très logs délais et bonjour "le système" (esprit quasi procédurier, noeuds et j'en passe...).

Ce midi, enfin, le bout du tunnel...
Je viens de passer 12 jours à me battre et ce que je déplore, c'est qu'il a fallu autant de temps pour que j'arrive à avoir en ligne une responsable de la CFE...qui m'a donné la bonne nouvelle (et reconnue au fil qu'ils ont fait pour moi une grosse con...ie).
Vrai que j'ai fait un terrible forcing, même menacé de justice. Bref, je passe les détails.
Et,
Sur un autre plan, j'ai été agréablement surpris par la CPAM.
- il n'a pas fallu si longtemps pour que je parvienne à passer le barrage et entrer en relation avec la responsable du servie,
- très bon relationnel, compétente, à l'écoute, elle a aussi pris cause pour moi (mon dossier "cas" étant il est vrai super compliqué), donné des consignes pour que quand j'appelle on l'avertisse sans tarder (pour qu'elle me recontacte),...

Vu tout ce que j'ai appris, points de base à retenir:

1/ Désormais, tout français expatrié est géré par la CPAM77 (spécialisée et centralisée sur nous),
2/ Que la caisse d'assurance maladie dont on doit dépendre quand on prend sa retraite est celle auprès de laquelle on a cotisé en dernier.
3/ que tout français cotisant à l'assurance maladie verra pris en charge par un régime ou un autre les dépenses de soins qu'il aura fait (payé à 100%) dans cette période intermédiaire (celle du gros bordel !). Effet rétroactif obligatoire, et pour "qui assumera l'antériorité", ce n'est pas notre problème: ils se débrouillent entre eux.

Méli-mélo sur ce second point...genre "flou artistique".

L'une vous dira "celle auprès de laquelle on a cotisé en dernier",
L'autre vous dira "celle qui a été la première à vous payer une pension de retraite".

Au final, peu importe car dépendre d'une caisse x ou y ou z revient au même en France vu qu'il sont harmonisés. Vous serez donc couverts exactement de la même manière.

serge45 a écrit:

C'est très loin d'être simple et j'en sais quelque chose vu que je suis dans la panade en ce moment avec la CFE et le système CPAM chez nous.
Je crée ce sujet pour avertir en règle générale tous les retraités qui ont conservé leurs droits en France et polypensionnés afin qu'ils ne tombent pas dans l'histoire de fou que je suis en train de vivre.

Récemment revenu en séjour, devant réaliser de nombreuses et diverses actions sur ma santé, la première chose que j'ai fait a été d'aller dans une pharmacie pour actualiser ma carte vitale avant d'aller voir mon médecin et là, surprise !! Carte invalide !
Depuis ce 10 septembre dernier, je passe mes journées entières à ne faire que tenter de démêler la situation, sans y être encore parvenu !

Merci la CFE !! Pourquoi ? Parce qu'elle ne m'a JAMAIS informé alors que c'est une OBLIGATION légale, donc elle est FAUTIVE à 100% à la base.
Que s'est-il passé ? J'ai enfin fini par comprendre ce matin…..J'explique.

Vu que chez nous c'est super complexe, qu'il y a tant de contextes différents, il y a des éléments de base à connaître sur les lois.

Que ce soit bien clair : je parle du retraité expatrié qui est à la CFE, est polypensionné et a conservé ses droits en France, pas d'autre chose.

Si l'intéressé a liquidé d'un coup sa retraite, il n'y a pas de souci normalement.
Par contre, si ce n'est pas le cas, là attention ! ……….et c'est mon cas.

Dans mon cas, j'étais retraité militaire (percevant la pension) et bien sur, revenu dans le civil, j'ai continué à travailler donc couvert par la CPAM.
Arrive le moment de départ en retraite complète....

Je me retrouve en statut de « polypensionné »  et la loi dit que la caisse de couverture santé en France est celle qui verse la première pension.

Qui le sait ? PERSONNE !!

Me voila donc d'office dépendre de la CNMSS depuis de nombreux mois mais…sans le savoir !!
Faute très grave de la CFE qui se devait de m'en informer et bien entendu, si je l'avais su, j'aurais fait le nécessaire sans tarder.
Mais j'aurais pu faire quoi ?

Très simple quand on sait tout ça :
Soit je choisis de « rester » à la CNMSS, soit je choisis de rester à la CPAM dont je dépendais tant que j'étais en activité (en tant qu'expatrié officiel, comme tous d'ailleurs, on est depuis ce 1° juillet à la CPAM77 en charge des non-résidents).

La retraite militaire fait partie des régimes spéciaux, donc certains d'entre vous seront aussi concernés alors qu'ils ne sont pas anciens militaires pensionnés.

Si je fais ce choix, j'ai appris qu'il me faut tout refaire, de A à Z, recréer un dossier….mais aussi que cela devrait prendre 15 jours, voir une semaine de plus (voila pourquoi, n'ayant plus de dossier à la CNMSS depuis 20 ans j'ai mis « rester à»..).
Sur l'autre choix (la CPAM), il faut remplir un formulaire nommé « droit d'option » car la loi dit bien que c'est l'assuré qui a le choix de son régime. OK mais………
Tout en bas de ce (put..in) de formulaire, il est écrit : « votre option prendra effet au plus tard le 1° jour du deuxième mois civil qui suit la date de réception de votre demande ».

A savoir aussi :

La CFE envoie tous les mois à la caisse d'assurance maladie française un listing de ses adhérents qui comprend toutes informations sur l'assuré. Cela a pour but premier d'éviter (démasquer) ceux qui « bouffent à tous les râteliers» et sur ce point là je ne peux qu'applaudir.

Tout français cotisant en France est obligatoirement couvert pour ses soins lors de ses séjours.
Dans mon cas, ce sera une seconde étape pour les frais que j'ai déjà payé à 100% car il s'agit d'une avance de ma part et ils devront s'entendre entre eux pour savoir qui me remboursera car c'est la loi (autre sujet).
Le pire dans cette histoire, c'est que quelque soit votre régime d'appartenance, le fonctionnement est le même. Que vous dépendiez de la caisse militaire, de la caisse agricole ou autre, il n'y a aucune différence sur leur prise en charge.
Alors, juste histoire de « rigoler un peu » (je ris jaune…), entre 3 semaines pour recréer complètement un dosser et « simplement » faire le choix du dernier régime que j'avais qui va demander beaucoup plus de temps, où est la logique ?

Quand j'ai demandé à la CFE de tout simplement envoyer à la CPAM du 77 ce fameux listing (ils n'attendent que ça pour me rouvrir mes droits) afin que tout rentre dans l'ordre, j'ai essuyé un refus catégorique.

L'administratif stupide et bornée commande notre pays !!!!!!!!!!!!
Alors on a le droit de crever pour une raison de paperasse et en plus quand ça ne change rien ? OUI et tout le « système » s'en fout !

La France marche sur la tête ? Oui depuis pas mal de temps et cela empire mais on en arrive à ce que notre tête, mise à l'envers, serve à creuser le béton…

Dans l'esprit du « le malheur des uns fait le bonheur des autres », mon malheur dans ce combat m'a appris pas mal de choses et si cela peut en aider d'autres….

Je vais donc à présent revenir plus fréquemment sur le forum pour consulter mes mp car je l'avais assez déserté pour des raisons bien connues des piliers…
Avec ce que je sais sur ce sujet à présent, je veux bien donner un coup de main et prendre de mon temps mais surement pas pour me faire tirer dessus comme cela a été le cas.
Merci.

Merci Serge pour ses informations précieuses ,
Je vois que je ne suis pas le seul a me plaindre de la CFE

Et moi qui pensait prendre la cfe.. perso mon soucis est de payer avec mon compte malgache.. j'ai plus de compte en france..