La sanidad en Holanda
El resto de Europa tiene una sanidad pública, pero Holanda va a contracorriente: el sistema sanitario holandés está privatizado. Sin embargo, esto no es realmente un motivo de preocupación, ya que está fuertemente regulado. De hecho, ocupa el sexto lugar en el ranking de la mejor sanidad del mundo, así que estarás en buenas manos.
Si te preguntas cómo funciona la sanidad holandesa, sigue leyendo. Te daremos todos los detalles que necesitas saber para saber si es un buen país de residencia para tu familia o no.
Cómo funciona el sistema sanitario holandés
El seguro médico holandés está obligado por ley a cubrir todo lo que corresponde a la atención primaria; esto incluye las visitas al médico, las visitas a urgencias, las hospitalizaciones y los medicamentos recetados. Si necesitas algo más, como fisioterapia o gafas, tendrás que contratar un seguro médico complementario o pagarlo de tu bolsillo.
Cuando te mudes aquí, una de las primeras cosas que debes hacer es inscribirte en los huisarts locales. A menudo, no aceptan nuevos pacientes y/o tienen una larga lista de espera, por lo que querrás inscribirte en un médico de cabecera tan pronto como puedas. Ten en cuenta que sólo puedes buscar médicos de cabecera en un radio determinado de tu domicilio.
A veces, los médicos de cabecera programan una cita de consulta para conocer bien tu estado de salud y tu historial médico. Por eso es conveniente que lleves tu historial médico a esta cita.
Después de esta cita inicial, suele ser posible concertar citas por teléfono o a través de su portal en línea. No todos los médicos de cabecera ofrecen visitas a domicilio, y sólo lo hacen si estás demasiado enfermo para viajar. Las citas regulares duran 15 minutos como máximo, así que si crees que necesitas más tiempo, asegúrate de decírselo al programar la cita.
Cómo elegir a su médico en Holanda
Existe el chiste de que los médicos holandeses recetan paracetamol para todo, incluso si tienes una lesión o enfermedad grave. La verdad es que el sistema sanitario holandés es más reactivo que proactivo, así que puede que no estés acostumbrado a ello.
Aunque algunos médicos de cabecera están empezando a cambiar de actitud, es posible que todavía te encuentres con algunos con los que no estés de acuerdo. En ese caso, tienes que tomar las riendas y ser tu propio defensor. Puede valer la pena investigar tu enfermedad y ser firme con tu médico sobre lo que quieres conseguir.
Acudir a especialistas en los Países Bajos
Si quieres ver a un especialista, no puedes pedir una cita con uno como en Estados Unidos o en cualquier otro lugar. Su médico de cabecera (huisarts) es el encargado de todo, así que tiene que pasar primero por él.
Lo normal es que pidas cita con tu médico de cabecera para tratar el tema. Entonces, ellos decidirán si merece la pena o no una derivación. En caso afirmativo, te remitirán al hospital más cercano. En muchos casos, te enviarán una carta en un futuro próximo con la fecha y la hora de la cita. Algunos especialistas están muy ocupados y tendrás que aceptar cualquier cita que puedas conseguir. De lo contrario, te darán un número para llamar y podrás programar tu cita de esa manera.
Después de la pandemia de 2020, la mayoría de los médicos de cabecera (si no todos) realizaron más sesiones de telesalud a través del teléfono y de mensajes en línea. Esto facilitó la obtención de una derivación; por ejemplo, si tienes miopía alta y quieres ver a un oftalmólogo para que te examine, escribe a tu médico de cabecera con esta información, y debería responder con una derivación sin que tengas que ir a su consulta.
La mayoría de los especialistas se encuentran en hospitales, no en consultas privadas. Tendrás que buscar un cartel que diga "poliklinieken" y el número de departamento correspondiente. Si es tu primera visita a este hospital, primero tienes que registrarte en la recepción. Aquí les darás toda la información pertinente, como tu nombre completo, dirección, médico de cabecera y tu seguro.
Controles sanitarios gratuitos en Holanda
Aunque no hay un sistema de salud universal en Holanda, el gobierno ofrece controles médicos gratuitos. Estos son:
- Pruebas de frotis cervical cada cinco años para las mujeres de 30 a 60 años
- Mamografías cada dos años para las mujeres de 50 a 75 años
- Pruebas fecales para las personas de 55 a 75 años
Seguro médico en Holanda
El seguro médico es obligatorio para los expatriados en Holanda, pero sólo el paquete básico. Debe contratar un plan en los cuatro meses siguientes a su llegada al país. Hay sitios como Independer que le ayudan a buscar y comparar diferentes proveedores de seguros, así como sus paquetes.
Algunos de los principales proveedores de seguros médicos a nivel mundial son
- Allianz Care
- April MTC (My Travel Cover) - Cobertura sanitaria de menos de 12 meses
- April MHI (My Health International) - Cobertura sanitaria de más de 12 meses
- Cigna Global
Plantéate echar un vistazo a sus ofertas en función de tus necesidades y obtén un presupuesto gratuito en la página de Expat.com sobre el seguro médico para expatriados en los Países Bajos.
Normalmente, el seguro de salud cuesta entre 100 y 150 euros al mes por adulto. Puede reducir su prima mensual aumentando su franquicia (eigen risico). Por ejemplo, para 2022, el eigen risico es de 385 euros. Sin embargo, puede aumentarlo hasta un máximo de 885 euros para obtener el máximo descuento en su prima.
También puede añadir paquetes complementarios, como el dental y el oftalmológico.
Lo que es importante tener en cuenta es que los pagos de tu seguro médico se retrotraerán al día de tu llegada al país. Así, por ejemplo, si llegaste a Holanda el 1 de mayo de 2022 pero no contrataste el seguro hasta el 1 de junio de 2022, tendrás que pagar el mes de mayo.
Subsidio de asistencia sanitaria en Holanda
No todo el mundo puede permitirse pagar 150 euros por persona al mes, sobre todo si tiene más de un adulto en casa. Si este es su caso, puede solicitar el subsidio de asistencia sanitaria (zorgtoeslag). Este subsidio lo concede el gobierno para aliviar las cargas financieras de las personas con menores ingresos.
A partir de 2022, los adultos solteros no pueden ganar más de 31.998 euros al año para obtener la prestación sanitaria. Para los que tienen pareja, esta cantidad es de 40.944 euros para los dos. Y a partir del 1 de enero de 2022, su patrimonio no debe superar los 120.020 euros (esta cantidad es de 151.767 euros si tiene pareja).
Para solicitar la prestación de asistencia sanitaria, ve a la página web de Mijn toeslagen. Está en neerlandés, pero puedes usar Google Translate para resolverlo. Ten en cuenta que necesitarás un DigiD para solicitarlo.
Seguro médico para estudiantes en Holanda
¿Sólo se queda en Holanda mientras estudia? En ese caso, es posible que no tengas que contratar un seguro médico holandés. No se te considera residente si solo te quedas para estudiar, por lo que no es necesario un seguro médico holandés.
Si trabajas mientras estudias en Holanda (ya sea por un empleo remunerado, unas prácticas o un trabajo voluntario), es probable que estés asegurado por la Ley de Cuidados de Larga Duración (Wlz). Esto significa que tendrás que tener una póliza de seguro médico holandesa activa. Siempre puede solicitar una evaluación gratuita al Sociale Verzekeringsbank para ver si está asegurado por la Wlz. Si los pagos son demasiado elevados para ti, comprueba si puedes solicitar el subsidio de asistencia sanitaria para obtener algún alivio financiero.
Los ciudadanos de la UE, el EEE y Suiza que puedan acogerse al sistema de seguridad social de su país de origen deben obtener la Tarjeta Sanitaria Europea (TSE), que es gratuita. Puede utilizar su TSE en toda Europa para obtener servicios médicos con descuento o gratuitos. Sin embargo, ten en cuenta que esta tarjeta no sustituye al seguro de viaje, por lo que si te vas de vacaciones, deberías contratar una buena póliza.
En cuanto a los ciudadanos de fuera de la UE y del EEE, tendrás que contratar un seguro médico privado si no trabajas mientras estudias. No podrás optar por el seguro médico público holandés.
Cambiar de seguro médico en Holanda
Ten en cuenta que sólo puedes cambiar de compañía una vez al año, entre el 1 de enero y el 1 de febrero. Por lo tanto, si no estás satisfecho con tu proveedor actual, asegúrate de investigar y cambiar en ese pequeño espacio de tiempo, o de lo contrario estarás atrapado con tu aseguradora actual hasta el año siguiente.
Hospitales en Holanda
En Holanda hay tres tipos de hospitales: académicos, docentes y generales.
Los hospitales académicos están asociados a las universidades holandesas, y hay ocho en el país. Normalmente recibirás una atención más especializada, ya que en estos hospitales hay muchos investigadores y especialistas.
Como su nombre indica, los hospitales docentes emplean a médicos internos y enfermeras. En estos hospitales reciben una formación rigurosa. Aquí también se puede recibir una atención más especializada y no es raro que los internos asistan a las citas y procedimientos con los médicos para adquirir experiencia de primera mano.
Por último, los hospitales generales están ahí para la atención sanitaria estándar. Si necesitas atención especializada mientras estás en estos hospitales, puedes obtener una derivación a un hospital académico o docente.
Si necesitas pasar la noche, es probable que tengas que alojarte en una habitación compartida con hasta seis personas de distinto sexo. Tendrás que llevar algunas de tus cosas, como pijamas y artículos de aseo.
¿Cómo se obtiene la medicación en Holanda?
En la cita con su huisarts, es posible que te prescriban algún medicamento. Le preguntarán en qué farmacia (apotheek) prefiere recogerla y le enviarán la receta allí. Al igual que con el médico de cabecera, te "registrarás" en una farmacia local para que todos tus medicamentos se envíen allí. Tendrás que actualizar tu dirección si te mudas.
La farmacia es el único lugar donde puedes recoger los medicamentos recetados. También puedes comprar allí medicamentos sin receta. Algunas farmacias están incluso combinadas con consultas de médicos de cabecera, por lo que si consigues registrarte en una de ellas, te resultará muy cómodo.
Cuando recojas tus medicamentos, no tendrás que pagar por adelantado. En su lugar, la farmacia facturará a su compañía de seguros y ellos te enviarán la factura para que la pagues.
Para tu comodidad, muchas farmacias tienen cajas de recogida en el exterior. No tendrás que hacer cola para recoger tus medicamentos y también puedes ir después del horario de atención al público. Primero tendrás que ponerte en contacto con la farmacia y pedir un PIN. A continuación, lo introducirás en la caja y ésta te dispensará los medicamentos.
Si necesitas reponer tus medicamentos, no es necesario que pidas cita con tu huisarts. O bien se anotará en tu expediente (como en el caso de las píldoras anticonceptivas), o tendrás que llamarles para pedir un recambio. Puede haber excepciones, por ejemplo, si te han recetado medicamentos pesados y/o adictivos.
En caso de necesidad, podrá surtir tu receta en otras farmacias.
Emergencias en Holanda
Si alguna vez tiene una urgencia que ponga en peligro su vida, el número al que debe llamar es el 112. Es similar al 119 y al 911, ya que les pedirá que envíen una ambulancia al lugar donde se encuentre.
De lo contrario, si tienes una urgencia grave pero no pone en peligro tu vida (como un brazo roto), puedes acudir a tu huisarts. Si tu lesión o dolencia se produce fuera del horario habitual, puedes acudir al huisartsenspost; lo encontrarás en tu hospital local.
Embarazo en Holanda
Al igual que con la asistencia sanitaria general, los holandeses son muy reactivos en lugar de proactivos cuando se trata del embarazo. Por lo general, recibirás toda la atención prenatal a través de una matrona. Sin embargo, te harán muy pocas revisiones a no ser que tengas complicaciones en el embarazo.
Cuando estés en el segundo trimestre, la comadrona te preguntará dónde te gustaría tener a tu bebé: en casa o en el hospital. Alrededor del octavo mes, puedes ponerte en contacto con una organización de atención postnatal (kraamzorg). La cantidad de cuidados que recibas dependerá de la situación de tu hogar (cuántos hijos tienes, si tienes problemas de lactancia, etc.).
Como mínimo, recibirás 24 horas en ocho días. La tarifa es de 4,70 euros por hora en 2022. Sin embargo, normalmente puedes conseguir que tu seguro médico te cubra una parte o la totalidad, dependiendo del plan que tengas.
