Seguros de salud en Italia
Sistema sanitario público o privado en Italia
El Servicio Nacional de Salud (Servizio Sanitario Nazionale, o SSN) es un servicio al alcance de todos y, sobre todo, parcialmente gratuito. Está organizado a nivel regional y ofrece el derecho a una cobertura casi total en caso de enfermedad, accidente, hospitalización u otros problemas de salud. También es posible suscribirse a una mutua/seguro complementario para obtener el reembolso de los billetes o de los cuidados no cubiertos por el SSN.
¿Cómo funciona el Servizio Sanitaro Nazionale?
El SSN cubre la asistencia gratuita o a bajo coste, incluidas las consultas con médicos generalistas, los tratamientos, los medicamentos subvencionados, la asistencia especializada, la hospitalización (o al menos parte de ella), la asistencia pediátrica y la asistencia a la maternidad. El SNS está financiado por los contribuyentes y el IVA regional. Se gestiona a nivel regional y provincial y la estructura a la que pertenece se denomina Azienda Sanitaria locale (ASL). Los SSN del norte de Italia, incluida Lombardía, se encuentran entre los de mejor rendimiento del país.
Puede acceder al SSN cualquier ciudadano que resida legalmente en Italia. Por tanto, todos los expatriados que viven en Italia con permiso de residencia tienen derecho al mismo trato que los ciudadanos italianos. Para ello, deben inscribirse en una ASL de su ciudad de residencia, presentando los siguientes documentos
- Un permiso de residencia (visado) en Italia para los ciudadanos procedentes de países no pertenecientes a la Unión Europea;
- Un documento de identidad válido ;
- Codice Fiscale,
- Una carta válida de tu empleador o un contrato de trabajo válido (o una prueba de que eres autónomo);
- Permiso de residencia (solicite un certificado de residencia en el registro civil del ayuntamiento);
- Composición de la unidad familiar si está casado, desempleado y a cargo de su cónyuge.
Una vez inscrito, el solicitante recibe una tarjeta sanitaria, la Tessera Sanitaria, que le permite recibir asistencia gratuita del médico de base, pero también beneficiarse de precios concertados para los medicamentos prescritos. Para una consulta de medicina general, por ejemplo, no tendrá que pagar nada si está inscrito en el servicio de salud y ha designado a su médico preferido.
Para otros servicios, como atención dental, oftalmológica, pruebas de laboratorio, radiografías, ortopedia y consultas de especialistas, el servicio sanitario italiano sólo los cubre parcialmente y tendrá que pagar la diferencia y solicitar el reembolso a su mutua, si la tiene.
Es bueno saberlo:
El "ticket" o sistema de participación es el medio por el que los pacientes contribuyen al coste de los servicios sanitarios públicos que reciben.
Las tarifas de los servicios y las tasas, así como los tickets, pueden variar de una región a otra. Por ello, es importante consultar el portal de su región de residencia para disponer de toda la información necesaria.
Importante:
Al presentar su declaración anual de la renta (entre mayo y junio), los trabajadores por cuenta ajena tendrán la oportunidad de declarar todos los cuidados, exámenes y tratamientos diversos que hayan tenido que pagar durante el año, con el fin de solicitar un reembolso posterior si la SSN o la mutua no los han cubierto.
Las mutuas de enfermedad en Italia
Las mutuas sanitarias, conocidas como polizza assicurativa sanitaria, funcionan como seguros complementarios que cubren los tratamientos que el SSN no cubre (como los mencionados anteriormente). Además, permiten acceder a la costosa asistencia sanitaria del sector privado en régimen de reembolso. Si desea tener acceso a los servicios médicos del sector privado, es aconsejable suscribirse a una mutua si su empresa no lo ha hecho para sus empleados.
Utilizar el sector sanitario privado tiene muchas ventajas, como el nivel de la atención, la disponibilidad casi inmediata de citas y la variedad de instalaciones, tecnologías y especialistas disponibles. Sin embargo, espere que los costes sean elevados, mucho más que en el sector público. Pero si tiene un buen seguro médico/hospitalario, esto no debería ser un problema.
Estas son las compañías de seguros más populares para expatriados en Italia:
- Allianz Care
- Abril MTC (My Travel Cover) - para estancias inferiores a 12 meses
- April MHI (My Health International) - para estancias superiores a 12 meses
- Cigna Global
Otras aseguradoras como Generali, Intesa San Paolo y UniSalute (Grupo Unipol) también son populares entre los italianos. Póngase en contacto con la aseguradora de su elección, que le ofrecerá una solución en función de sus necesidades: seguro personal, familiar, etc. Le pedirán que rellene un cuestionario y le darán un presupuesto preciso en función de su edad, situación personal y profesional, vida familiar, etc. También puede obtener un presupuesto gratuito en nuestra página Seguro de enfermedad para expatriados en Italia.
¿Cómo funciona el seguro de enfermedad en Italia?
El seguro de enfermedad es un contrato de seguro que se suscribe con una compañía de seguros. Antes de firmar un contrato, la aseguradora tendrá que comprobar una serie de cosas, entre ellas
- Edad: la mayoría de los seguros tienen límites de edad, es decir, no pueden ser suscritos por personas que superen una edad que varía según las compañías y que puede oscilar entre los 60 y los 75 años.
- Estado de salud: al contratar un seguro de salud, tendrá que rellenar un cuestionario detallado sobre su estado de salud. Es aconsejable que antes hable con su médico de cabecera para que le proporcione información actualizada y correcta.
En cuanto al pago de la prima del seguro, suele hacerse cada mes, por transferencia, a veces por domiciliación bancaria. Pero también puede pagar la prima una o dos veces al año, según las opciones que le ofrezca su aseguradora.
En cuanto al reembolso de los gastos médicos, así es como suelen funcionar los seguros de enfermedad:
- o bien es posible reservar un tratamiento, un examen, una cita con un especialista a través del portal del seguro, que se encargará de transmitir la información para que usted no tenga que pagar el servicio o al menos parte de él (cuidado, hay franquicias que pagar si acude a una estructura sanitaria no concertada con su seguro). Esto se llama convenzione diretta.
- o después del tratamiento, debe solicitar el reembolso a la mutua presentando los justificantes necesarios. Esto se conoce como convenzione indiretta.
Conviene saberlo:
Para que le reembolsen el tratamiento, algunas compañías de seguros exigen como justificante, además de la factura, una receta del médico que le atiende.
Algunas empresas suscriben mutuas que ponen a disposición de los trabajadores. No tienen que buscar una ellos mismos y pueden beneficiarse de los tratamientos y exámenes gracias al acuerdo establecido. Cada mes se retiene en origen una cantidad muy pequeña, así que infórmese en su empresa.
Entre las mutuas fiables figuran Fondo Est y Unisalute, integradas en la empresa. Otros ejemplos son Allianz, Unipolsai y Sara.
Enlace útil:
Ministero della Salute - ASL
Última actualización 20 Marzo 2023 10:28:49